Гормоны при климаксе

Женские гормоны при климаксе: эффективность при лечении

Гормоны при климаксеВсе женщины, достигнув определенного возраста, сталкиваются с проблемой плохого самочувствия, которое спровоцировано климаксом.

Давайте разберемся подробнее, что же такое климакс и возможно ли решить проблему.

Климакс – это абсолютно нормальное состояние женщины, которое заключается в переходе от репродуктивного состояния с циклами овуляции к состоянию, когда менструации прекращаются вообще.

При климаксе выделяют основные три этапа, по прошествии которых женщина больше не может иметь детей.

Первый период – предклимактерический. Начинается он примерно в 40 лет, но у всех это индивидуально. В это время выработка гормонов эстрогенов постепенно начинает спадать.

По прошествии некоторого времени количество эстрогенов падает на столько, что критические дни просто пропадают и начинается сам климакс. Этот период зачастую настигает женщину около 52 лет и длится около 12 месяцев от дня начала последней менструации. Это уже есть второй этап.

Третий же этап называется постменопауза. Его начало считается по истечении года после последней менструации и длится до конца жизни. По статистике женщины в среднем живут до 78 лет, то на третий этап отводится треть жизни женщины.

В постменопаузальном периоде у женщин часто наблюдаются приливы жара, которые сопровождаются гипергидрозом. Особенно они часты в ночное время. Приливы наблюдаются у 90% женщин, а гипергидроз у около 80%. Как видно процент достаточно велик.

Гормоны при климаксе

Климакс вызывает плохое самочувствие у женщины

Также наблюдается повышение артериального давления, приступы тахикардии и боли в сердце, обморочные состояния. Во время прилива женщина чувствует нехватку воздуха, замирание сердца, тошноту и липкий пот.

Роль гормонов в человеческом организме очень трудно переоценить.

На что же влияют гормоны:

  1. Ухудшается самочувствие. Это может проявляться по разному, от головных болей, головокружения, тошноты, до бессонницы и приливов, во время которых значительно учащается биение сердца, кровь приливает к лицу, повышается давление.
  2. Настроение капризное, раздражительное, нервозное, это как затянувшееся на несколько лет пмс.
  3. Кожа увядает, теряет свежесть и упругость из-за недостатка гормона эстрогена.
  4. Фигура во время менопаузы становится более угловатой, изменяются пропорции, может увеличиваться масса тела.
  5. Нехватка гормонов приводит к тому, что у женщины нет желания заниматься любовью и не очень-то можется из-за сухости влагалища.

Для того, чтобы смягчить все эти неприятные следствия климакса были созданы гормональные препараты, с помощью которых пережить этот этап жизни женщине будет легче.

Современной медициной представлены много лекарственных препаратов, которые помогают свести на нет неприятные симптомы. Практически все они основаны на гормонах прогестероне и эстрогене, недостаток которых и является причиной плохого самочувствия женщины.

Очень важно правильно подобрать лекарство, верно определить дозировку, ведь все это сугубо индивидуально. Для определения правильной дозировки нужно сдать обычный анализ крови на определение количества гормонов.

Для того, чтобы определить, какой именно препарат вам поможет лучше всего, нужно выяснить на какой стадии находится климакс. Как отмечалось выше, бывает три фазы: предменопауза, менопауза и постменопаузальный период.

Как и любое заболевание, климакс нужно лечить сразу, но первую фазу выявить достаточно сложно, так как она зачастую проходит практически без симптомов.

В среднем число эстрогенов в лекарствах находится на уровне от 20 до 35 мкг, а прогестерона от 50 до 150 мкг. Именно основываясь на данных фактах, базируется определение нужной дозировки.

Если у женщин наблюдаются приливы, им чаще всего назначают такие препараты:

Все эти препараты основаны на гормонах, которые требуют строгой определенной дозировки.

Гормоны при климаксе

Прием гормональных препаратов позволяет облегчить симптомы климакса

Однако, некоторые женщины с опаской относятся к таким препаратам, поскольку они достаточно часто дают разные серьезные побочные действия. Для таких представительниц прекрасного пола в аптеке можно найти негормональные аналоги.

Лекарственные средства на природном сырье так же помогают устранить симптомы, но сделать это с их помощью значительно труднее. Зачастую используются такие препараты в том случае, если гормональная терапия по каким-то причинам невозможна.

Для лечения климактерического состояния врачи назначают такие препараты:

Обращаем ваше внимание на то, что данные лекарственные препараты относятся к категории так называемых БАДов, что не всем понравится. Но отнеситесь достаточно внимательно к выбору лекарственного средства, ведь лучше заплатить немного больше и получить эффективное лекарство, чем немного сэкономить и получить абсолютно бездейственные таблетки.

Следует сказать, что побочные действия препаратов возникают не только вследствие приема лекарственных препаратов, но и по причине вторичных признаков самого климакса.

Среди самых распространенных побочных действий можно назвать ожирение, отечность, мастопатия, желчнокаменная болезнь.

Есть категория женщин, которым гормональная терапия строго запрещена. Этот запрет существует при наличии заболеваний:

  • Рак груди
  • Заболевания почек и печени
  • Тромбоэмболия и тромбоз
  • Эстрогензависимы заболевания
  • Гинекологические кровотечения

Кроме этого, прием гормональных препаратов строго запрещен при беременности и лактации.

Гормональное лечение достаточно долгое и требует постоянного контроля врача. В среднем принимать препараты нужно от 3 до 5 лет или же до окончательного исчезновения симптоматики болезни.

В заключении хочется сказать, что климакс – это нормальный период жизни каждой женщины, и несмотря на некоторые трудности которые он несет с собой пережить его придется. Грамотно подобранные гормональные препараты помогут сделать заболевание максимально незаметным для вас.

Видео предоставит несколько советов по лечению климакса:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Применение гормональных препаратов при климаксе: обзор средств

Многие женщины тяжело переживают те гормональные перестройки в организме, которые вызываются климаксом. Постоянные приливы, потливость, резкие перепады настроения, нерегулярность цикла, головные боли и бессонница, – все эти симптомы могут существенно отравлять повседневную жизнь и сказываются на настроении и работоспособности дам. Кроме физических страданий, женщины в этом периоде жизни страдают и морально: начинают задумываться о своей «сексуальной дисквалификации» и приближающейся старости.

Такая вереница изменений в привычном образе жизни способна существенно угнетать и вызывать чувство неполноценности. Многие женщины воспринимают климакс как неизлечимую данность и не предпринимают никаких попыток Гормоны при климакседля коррекции тех неприятных ощущений, которые отравляют их жизнь. Они совершенно напрасно обрекают себя на годы моральных и физических страданий: достижения фармакологии позволяют устранять эти неприятные симптомы и вносить в повседневную жизнь корректировки, которые благотворно отражаются на состоянии здоровья представительниц прекрасного пола в этом периоде их жизни.

Одним из способов купирования досаждающих проявлений климакса может стать назначение гормонозаместительной терапии, которая способствует устранению гормонального дисбаланса. Эти препараты являются производными тех женских половых гормонов (прогестерона и эстрогена), недостаточность которых наблюдается при наступлении климакса.

Когда следует начинать прием гормональных препаратов при климаксе?

Многие специалисты рекомендуют заблаговременно готовиться к наступлению климакса при помощи приема гормональных противозачаточных таблеток (Жанин, Марвелон, Три-регол, Диане, Ярина и др.). Начав их прием с тридцатилетнего возраста, женщина может обеспечить не только плавный переход к периоду массивной гормональной пристройки, но и защитит свой организм от утраты кальция, сердечно-сосудистых заболеваний и нарушений в функционировании эндокринной системы, которые часто наблюдается в периоде пременопаузы.

Время перехода от гормональных контрацептивов к гормональным средствам, назначаемых при климаксе, определяется индивидуально для каждой женщины и зависит от уровня концентрации половых гормонов. Ассортимент таких препаратов чрезвычайно широк и их подбор может осуществляться только врачом.

Перед назначением гормонозаместительной терапии женщина должна обязательно пройти комплексную диагностику, которая включает в себя:

Гормоны при климаксеЗаместительная гормональная терапия — путь к сохранению полноценной жизни!

  • сбор анамнеза;
  • гинекологическое и маммологическое обследование;
  • анализ крови на уровень половых гормонов;
  • тест на выявление онкомаркеров в крови;
  • денситометрию (рентгенография костей для выявления остеопороза).

Исходя из анализа результатов обследования, исключив возможные противопоказания к приему гормональных препаратов, врач может рекомендовать тот или иной препарат и рассчитать его дозировку.

Противопоказаниями к назначению гормонозаместительной терапии при климаксе могут стать:

При выявлении противопоказаний к приему гормональных средств при климаксе женщине могут назначаться альтернативные препараты из растительных компонентов (цимицифуги, красного клевера, сои и др.).

Сигетин, Эстрофем, Дерместрил, Прогинова, Дивигель

Данные препараты содержат только синтетический аналог эстрогена и могут применяться на ранних и поздних сроках климакса. Они могут рекомендоваться женщинам, принесшим операцию по удалению матки, имеющим урогенитальные патологии, расстройства сна и психическую нестабильность.

Дивина, Климонорм, Трисеквенс, Климонорм, Цикло-Прогинова, Климен

Данные препараты являются комбинированными и содержат синтетические аналоги эстрогена и прогестерона. Они предназначены для устранения различных симптомов климакса: чрезмерной потливости, нервозности, приливов, сердцебиений и пр. Такие комбинированные средства могут рекомендоваться и для профилактики различных последствий климакса – атеросклероза, заболеваний слизистой оболочки матки и остеопороза.

Эти комбинированные препараты предназначены для женщин, у которых неприятные симптомы климакса начали проявлять себя в периоде постменопаузы (т. е. после полного приращения месячных). Помимо устранения эстрогенной недостаточности, препараты предотвращают развитие остеопороза.

Эти препараты для местного применения выпускаются в виде вагинальных таблеток или свечей, в состав которых входит синтетический аналог эстрадиола. Они практически не оказывают системного воздействия на организм женщины и предназначены для устранения мочеполовых расстройств, атрофии слизистых оболочек урогенитального тракта, недержания мочи, болей во время половых контактов и восстановлению нормальной влагалищной микрофлоры.

Эти препараты являются своеобразными гормональными транквилизаторами и отличаются высокой эффективностью. Они безопасны в применении и назначаются для устранения негативных психоэмоциональных состояний, которые могут вызваться климактерическими изменениями. Их прием показан при хроническом стрессовом состоянии, головокружениях, неврозах и вегетосоматических реакциях (повышение АД, тошнота, потливость, удушье и пр.). Препараты хорошо переносятся пациентками и не угнетают умственную деятельность, не вызывают привыкания, улучшают память и повышают концентрацию внимания.

Гормонозаместительная терапия при климаксе уже на протяжении 30 лет с успехом назначается западными гинекологами-эндокринологами. Многие из нас замечают, что женщины из этих стран выглядят более молодо и дольше ведут активный образ жизни. Объяснение этому факту кроется в том, что недостаточное количества эстрогенов в этом периоде их жизни восполняется эстрогенсодержащими препаратами.

Большинство врачей назначают гормональные средства при климаксе, который сопровождается тягостными для женщин симптомами и развитием его осложнений. В результате гормонозаместительная терапия приводит к следующим плюсам:Гормоны при климаксе

  • снижению риска инсульта и инфаркта на 40%;
  • профилактике развития остеопороза;
  • снижению риска образования раковой опухоли в матке и гиперпластических процессов в эндометрии;
  • снижению атрофии урогенитальной системы;
  • достаточной сексуальной активности;
  • улучшению состояния волос и кожи;
  • замедлению старения;
  • отсутствию нервозности, раздражительности, приливов и тревожности в 95 % случаев;
  • продлению жизни женщины на 5 лет.

Применение гормональных препаратов при климаксе абсолютно оправдано многими врачами и с успехом применяется во многих странах мира. Фармацевтическая индустрия может предложить широкий ассортимент средств для гормонозаместительной терапии с учетом всех особенностей организма женщины. Не забывайте о том, что заниматься самолечением такими препаратами недопустимо! Советы подруг и знакомых не могут гарантировать безопасности применения тех средств, которые подошли им, т. к. организм каждой женщины индивидуален, и только врач сможет адекватно оценить состояние вашего здоровья и назначить вам курс гормонозаместительной терапии.

Для назначения заместительной гормональной терапии необходимо сначала обследоваться у терапевта и с его заключением посетить гинеколога, который и назначит лечение. В некоторых случаях женщине придется дополнительно проконсультироваться у кардиолога, флеболога, гастроэнтеролога или гепатолога, чтобы исключить противопоказания для заместительной гормональной терапии.

Так ли необходима гормональная терапия при климаксе?

Климакс – физиологическое состояние женского организма, наступающее к 40–50 годам и вызванное утратой способности выработки половых гормонов и как следствие, угасанием репродуктивной функции.

Гормонозаместительная терапия при климаксе – лечение гормональными препаратами (минимальным количеством, нужным для организма), призванное предотвратить развитие климактерического синдрома.

Возрастные изменения, происходящие в женском организме вследствие климакса и прекращения продукции половых гормонов, проявляются следующим образом:

  • «приливы» — резкие колебания уровня артериального давления, перепады настроения, снижение или утрата полового влечения, тревожность, бессонница;
  • Гормоны при климаксеизменение осанки и массы тела;
  • снижается тургор кожных покровов (упругость и эластичность);
  • кожа становится сухой и тонкой;
  • возможно развитие атеросклероза, сахарного диабета, заболеваний нервной и сердечно-сосудистой системы;
  • изменения репродуктивной системы – сухость слизистой, опущение органов малого таза;
  • возможно – недержание мочи, остеопороз и прочие проявления.

В менопаузальный период, при отсутствии выработки собственных половых гормонов, нужно пить заменяющие их препараты. Действие синтетических средств направлено против проявлений климакса.

Приём гормонов позволяет предупредить развитие описанного выше симптомокомплекса (или климактерического синдрома), улучшить общее состояние и самочувствие женщины.

Положительные моменты лечения гормонами:

  • общее омоложение организма за счет устранения «приливов», восстановления упругости и эластичности кожи, предотвращения сухости кожи и образования морщин;
  • Гормоны при климаксеулучшение общего самочувствия;
  • действует против развития гормонообусловленных заболеваний (сахарный диабет, остеопороз, атеросклероз);
  • предупреждение изменения веса и фигуры;
  • предотвращение атрофии половых органов.

к оглавлению ↑

Несмотря на очевидную пользу гормональной терапии, надо помнить о наличии противопоказаний:

  • опухоли молочных желез, матки, яичников (гормонозависимые) или подозрение на них;
  • маточные кровотечения неустановленной этиологии;
  • Гормоны при климаксевоспаление эндометрия;
  • тромбофлебит и тромбоэмболическая болезнь, протекающие в острой форме;
  • тяжелые формы сахарного диабета;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • врожденные нарушения в организме липидного обмена (амавротическая идиотия, некоторые виды липидозов);
  • повышенная чувствительность к компонентам конкретного гормонального препарата;
  • инфаркт миокарда;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • герпес.

к оглавлению ↑

Решение о назначении гормонов принимает врач-гинеколог. Пить гормоны при климаксе или нет – решаете вы сами. Обязательно гормоны принимаются в том случае, когда негативное действие отсутствия гормонов перекрывает все возможные негативные последствия от приёма таких препаратов.

д. 5 корп. 2+7(499) 317-29-72

Кутузовский проспект, д. 33+7(495) 790-07-79

Кирочная д. 7+7(812)579-67-51

Первые препараты вызывали значительное число серьезных осложнений, таких как развитие тромбозов, с последующей тромбоэмболией, а также приводили к образованию гормонзависимых опухолей – рака молочных желез, рака эндометрия половых органов. В результате в то время многие были настроены против подобных фармацевтических средств.

Нужно сказать, что современные препараты являются комбинированными (сочетание гестагена и эстрогена) и содержат значительно меньшее количество гормонов. Такие изменения позволили не только сохранить позитивное влияние от гормонзаместительного лечения, но и избавиться от устрашающих осложнений.

Если вы против приема гормонов, то во время «приливов» вам надо принимать настои и отвары. Такая терапия лекарственными травами может служить хорошей заменой гормональным препаратам.

Пить отвары и настои целебных трав нужно циклами или курсами. Это необходимо для предотвращения негативного воздействия на почки.

Продолжительность одного курса лечения в среднем составляет от двух недель до одного месяца. Затем необходимо сделать перерыв на 1–2 недели и продолжить курс.

  1. Шалфей. Травяной сбор шалфея можно приобрести в соответствующем отделе любой аптеки.
  2. Мокрец. Найти это лекарственное растение в аптечной сети вряд ли удастся. Однако это растение весьма распространено и произрастает практически везде. Поэтому не удивляйтесь, если найдете его на приусадебном или дачном участке.
  3. Боярышник (цветы). Имеется в продаже в аптечной сети.

к оглавлению ↑

Такие лекарственные растения, как мокрец и шалфей, приготавливают путем настаивания в кипятке.

Гормоны при климаксе

На пол литра воды вам надо 2 столовые ложки сухого растения. Употребляется настой небольшими порциями 3–4 раза в день.

Из цветков боярышника готовят отвар. В 200 мл кипятка добавляют столовую ложку сухих цветков и приготавливают смесь на водной бане в течение 20 минут. Пить целебный настой необходимо дважды в день, предпочтительно – перед едой, за 20–30 минут.

Стоит отметить, что приготовление настоев и отваров против климактерического синдрома рекомендуется непосредственно перед тем, как собираетесь его принимать – так от напитка вы получите больше лекарственных свойств.

Монастырский антиклимаксный чай – это особый сбор трав, способных оказывать благотворное влияние на состояние здоровья женщины в непростой для неё менопаузальный и постменопаузальный период.

В состав антиклимаксного сбора Монастырский чай входят: душица, боярышник, шалфей, пустырник, календула, чабрец, пион, шиповник, кипрей, стевия, донник, зверобой. Травяной сбор изготавливается путем смешивания исходных ингредиентов в определенных пропорциях.

Считается, что сбор лекарственных трав способствует восстановлению гормонального фона женщины и способен заменить синтетические гормональные препараты.

Принимая его, женщины отмечают значительное улучшение самочувствия. Восстанавливая физиологическое состояние организма женщины в период климакса, травяной сбор вызывает также восстановление психоэмоциональной сферы, улучшает настроение, повышает работоспособность. Также его действие направлено против развития остеопороза (вымывания «кальция» из костей и их ослабления).

Гормоны при климаксе

Положительные эффекты от приема:

  1. Приводит к стабилизации и нормализации артериального давления, устраняя его перепады.
  2. Восстанавливает аппетит.
  3. Нормализует обменные процессы в организме, вследствие чего прекращается непроизвольный набор массы, характерный для менопаузы. Постепенно приводит к восстановлению нормальной массы тела.
  4. Восстанавливает нормальное состояние кожных покровов. Оказывает благотворное действие на эластичность кожи, устраняет её сухость, улучшает состояние волос. Действует против ломкости ногтей.
  5. Способствует хорошему настроению.
  6. Благотворно сказывается на жизненном тонусе.

Гормоны при климаксе

Принимать рекомендовано два раза в день (утром и вечером). Продолжительность лечения лекарственным сбором должна составлять три недели, после чего пить чай прекращают на 1–2 недели, а затем повторяют лечение.

Подводя итог всего вышесказанного, хочется отметить, что климактерический синдром, а именно наиболее выраженные «приливы», отмечаются на протяжении нескольких первых лет после наступления менопаузы. Постепенно проявления этого синдрома угасают и перестают вызывать дискомфорт.

Принимать гормоны или нет? Какой бы вариант лечения климакса вы ни выбрали — гормональный или безгормональный, важно понимать, что проблема решаема.

Принять же правильное решение, основанное на конкретных медицинских показаниях и учитывая все противопоказания в отношении способов лечения, вам поможет врач-гинеколог, у которого вы наблюдаетесь.

И не забывайте: посещать гинеколога в менопаузальный и постменопаузальный период необходимо не реже, чем раз в полгода.

Гормоны при климаксе

Гормоны при климаксе

Гормоны при климаксе

Гормоны при климаксе

Гормоны при климаксе

Гормоны при климаксе

  • приливы, сильная потливость.
  • частые скачки давления и гипертония.
  • резкие перепады настроения, раздражительность, плаксивость.
  • сильные головные боли и головокружения.
  • упадок сил, депрессия, аппатия.
  • изменение массы тела.

Менопауза, климакс, пременопауза, постменопауза. Симптомы, диагностика, эффективное лечение и профилактика менопаузы.

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Обычно менопауза наступает в возрасте 47 — 52 лет. Но встречаются особенности при которых сроки могут существенно сдвигаться: ранняя менопауза диагностируется в случае, если менструации исчезают в возрасте до 40 лет, поздняя менопауза – наступает возрасте 56 — 65 лет.

Что такое пременопауза, перименопауза и постменопауза?Гормоны при климаксе

  • Пременопауза – этот период который еще называют репродуктивным – его срок заключен в промежуток между началом менструации и их окончанием в период менопаузы.
  • Перименопауза – это непосредственный период времени предшествующий исчезновению менструации (срок от 2 до 8 лет перед последней менструацией) , и период в 1 – 2 года после исчезновения менструации. Этот период является наиболее проблемным для женщины – гормональные изменения влияют на психоэмоциональный фон, менструации становятся нерегулярными, изменения уровня половых гормонов влечет нарушения в обменных процессах, косметические изменения (вирилизация, набор массы тела), а так же нарушения в работе некоторых органов и систем.
  • Постменопауза – этот этап, наступает после последней менструации и его длительность индивидуальна — до конца жизни. В этот период следует внимательно относиться к тем возможным патологическим изменениям которые сопровождают изменения гормонального фона – остеопороз, атеросклероз, гипертоническая болезнь.

Какие факторы влияют на сроки наступления менопаузы?

  • Генетические – генетически детерминировано количество фолликулов яичников, способность данных фолликулов синтезировать в период созревания эстрогены, работа гипоталамуса и гипофиза, которые принимают активное участие в регуляции менструального цикла так же во многом генетически запрограммирована.
  • Cоциально-экономические – статистически определено, что среди женщин с более высоким достатком, не вовлеченным в работу где требуется физический труд или длительное нервно-психическое напряжение позже наступает менопауза.
  • Географические – обилие солнца во многом способствует более раннему началу менструаций и их более позднему прекращению.
  • Психологические – частые стрессы, дательное неврнопсихическое перенапряжение, постоянные эмоциональные потрясения могут приблизить сроки наступления менопаузы.
  • Поведенческие – среди женщин, которые ведут активную половую жизнь, удовлетворены сексуальными взаимоотношениями климакс, как правило, наступает несколько позже, нежели среди женщин холодно относящихся к сексуальной жизни.
  • Хронические заболевания различных органов и систем: психические нарушения, сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, болезни печени, онкологические заболевания.
  • Нарушения менструального цикла – наблюдается нерегулярность менструального цикла, отсутствие овуляции. Сами менструальные выделения могут быть скудными. Возможно изменение длительности менструального цикла в сторону его удлинения. Постепенно менструации становятся все более редкими, пока не исчезают вовсе.
  • Нарушения работы нервной системы: изменение работы центра терморегуляции могут выражаться в так называемых «приливах» — когда женщина может ощущать спонтанно возникающий жар, повышенное потоотделение, температурный дискомфорт. Симптомы нарушения работы нервной системы так же проявляются общей слабостью, частыми головными болями, головокружением, снижением памяти.
  • Психо-эмоциональные изменения, характеризующиеся нестабильным поведением, повышенной агрессией или эпизодами депрессивного состояния. Так же нервно-психические нарушения могут проявляться бессонницей, снижением либидо, угнетением или стимуляцией аппетита.
  • Может периодически наблюдаться одышка — чувство нехватки воздуха
  • Изменения работы сердечно-сосудистой системы – спонтанная тахикардия (учащение сердцебиения), чувство тяжести в груди в области сердца, повышение или снижение артериального давления
  • Нарушения работы пищеварительной системы — отсутствие аппетита, тошнота, рвота
  • Изменения слизистых оболочек – в том числе и половых органов. Данный симптом связан с изменением гормонального фона – снижение уровня эстрогенов, которые стимулируют рост клеток слизистых.
  • Ломкость ногтей – связана с нарушениями обменных процессов.
  • Выпадение волос – вызвано изменением гормонального фона в сторону мужских половых гормонов.
  • Нарушение работы мочевыделительной системы – наблюдаются частые воспаления мочевого пузыря, ночные непроизвольные мочеиспускания, недержание мочи. Этот симптом связан с тем, что происходит постепенная дегенерация соединительной и клеточной ткани сфинктеров мочеиспускательного канала.
  • Атрофия слизистой оболочки влагалища – связана с нарушениями циклов изменении гормонального фона.
  • Частые бактериальные воспаления влагалища – вызваны вышеописанным симптомом (атрофией слизистой влагалища). В результате снижения способности слизистой влагалища к быстрой регенерации – даже малейшее изменение целостности слизистой или изменение численного состава микрофлоры может привести к воспалению влагалища (кольпит).
  • Метаболический синдром: характеризуется рядом проявлений – повышение массы тела, повышение или норма глюкозы в крови при выраженном повышении концентрации инсулина. Данный синдром вызван грубым нарушением обменных процессов в организме в следствие резкого изменения гормонального фона. Снижение уровня женских половых гормонов с повышением уровня стероидных гормонов надпочечников (в том числе и мужских половых гормонов) вызывают изменения в обменных процессах углеводов и жиров.
  • Остеопороз – связан с нарушением кальциевого обмена под влиянием измененного гормонального фона. При этом состоянии кальций постепенно вымывается из костной ткани, делая ее менее прочной, что создает условия для частых переломов и наиболее грозного их них – перелом шейки бедренной кости.

Диагностика менопаузы, диагностика возможных осложнений

  1. Низкий уровень эстрадиола в сыворотке крови (менее 30нг/нл)
  2. Повышенная значения ФСГ (фолликулостимулирующий гормон в крови)
  3. Соотношение ЛГ (лютеинезируюший гормон)/ФСГ менее 1
  4. Соотношение гомонов эстрадиол/эстрон, также менее 1
  5. Повышенный уровень мужских половых гормонов
  6. Низкий уровень ингибина

Инструментальные исследования в выявлении менопаузы

  1. УЗИ органов малого таза выявляет снижение количества фолликулов в яичниках. За один-три года до наступления менопаузы фолликулы могут полностью исчезнуть.
  2. Цитологическое обследование мазка со слизистой шейки матки (мазок по Папаниколау), это исследование позволяет выявить структуру клеток слизистой шейки матки.
  3. Остеоденситометрия – этот рентгенологический метод позволяет выявить плотность костной ткани. Обследование не заменимо для ранней диагностики остеопороза.

Лечение при менопаузе, применение гормональных препаратов

Показания для заместительной гормональной терапии при менопаузе

  1. Ранее наступление менопаузы (40-45 лет)
  2. Наличие искусственной менопаузы ( в результате хирургического удаления яичников или применение некоторых медикаментов)
  3. Наличие выраженных климактерических нарушений. Нервно-психического и неврологического состояния (приливы, бессонница, астения, чрезмерная раздражительность и нервозность, депрессия).
  4. Наличие атрофических изменений мочеполовых органов. В результате этих изменений могут иметь место следующие патологии: частые циститы, кольпиты, болезненность при половом контакте, сухость влагалища, недержание мочи.
  5. Выявление признаков остеопороза

Методики заместительной гормональной терапии при менопаузе

  1. Лечение только лишь эстрогенами или прогестагенами возможно лишь при условии удаленной матки.
  2. Эстрогены применяются курсами 21-28 дней с недельным перерывом, но возможно его применение и без перерывов.
  3. Эстрадиол назначается в суточной дозировке 2мг.
  4. Накожный пластырь с эстрадиолом (выделяющий 0,05 -1 мг в сутки)
  5. Накожный гель с эстрадиолом (0,5мг в сутки)
  6. Эстриол по 0,5-1 мг (крем для вагинального применения)

Противопоказания для заместительной гормональной терапии при менопаузе:

  1. Рак молочных желез (его диагностика в прошлом)
  2. Любое онкологическое заболевание женских половых органов
  3. Маточное кровотечение с невыявленной причиной
  4. Гиперплазия эндометрия
  5. Тромбоз глубоких вен, варикозное расширение вен
  6. Стенокардия, инфаркт миокарда
  7. Гипертоническая болезнь нелеченная медикаментозно
  8. Заболевания печени

Естественно было бы предположить, что профилактикой ранней менопаузы заключается в устранении вышеперечисленных факторов риска.

  • Не пользуйтесь ароматизированными ежедневными прокладками и туалетной бумагой.
  • Для интимной гигиены используйте только воду, откажитесь от мыла и интим-гелей, насыщенных ароматическими добавками.
  • Для стирки нижнего белья подойдет мыло без добавок или гипоаллергенный порошок, предназначенный для новорожденных. Ополаскиватели и другие дополнительные средства для стирки нежелательны.
  • Не отказывайтесь от интимной жизни. Регулярный секс нормализует состояние слизистой влагалища. Для уменьшения дискомфорта можно использовать лубриканты и увлажнители слизистой.
  • Потребляйте не менее 1,5 литров жидкости в сутки. Банальный недостаток воды также способен вызвать сухость слизистых.
  • Обогатите диету полезными жирами. Для производства эстрогена требуются жирные кислоты, поэтому включите в рацион жирную рыбу, молочные продукты, орехи и семечки, растительные масла.
  • Заместительная гормонотерапия помогает восстановить нормальную концентрацию эстрогена и устранить все проявления менопаузы, в том числе дискомфорт в половых органах.
  • Изменения менструального цикла. У большинства женщин месячные кровотечения становятся менее обильными и могут длиться до 7-ми дней. Промежутки между ними удлиняются: вместо 25 дней они могут увеличиться до 35-40. Некоторые женщины наоборот, страдают от часто повторяющихся маточных кровотечений.
  • Повышенная потливость может сопровождать приливы жара или быть самостоятельным симптомом, связанным с изменением гормонального баланса.
  • Приливы – покраснение кожи лица, шеи и груди, сопровождающееся волной жара и усиленным потоотделением. Приступ чаще возникает во второй половине дня и продолжается 1-5 минут. Это явление испытывают 70% женщин климактерического возраста. Появление приливов объясняют реакцией центра терморегуляции на снижение уровня эстрогенов.
  • Головные боли обычно связаны с напряжением нервной системы, которое вызвано снижением уровня женских гормонов. В связи с этим напрягаются и спазмируются мимические мышцы лица и шеи. Это приводит к зажатию чувствительных нервных корешков и вдобавок нарушает отток венозной крови из черепа. Повышением внутричерепного давления объясняются периодические головные боли и приступы мигрени.
  • Забывчивость и рассеянность. Изменение гормонального фона приводят к тому, что снижается выделение медиаторов, которые обеспечивают связь между нейронами. В результате женщины отмечают некоторое снижение внимания и ухудшение памяти.
  • Перепады настроения. Резкие перепады уровня гормонов сказываются на нервных клетках лимбической системы головного мозга, при этом уменьшается выработка эндорфинов – «гормонов счастья». С этим связывают возникновение депрессии, плаксивости и раздражительности.

  • Учащенное сердцебиение – результат гормональной стимуляции вегетативной нервной системы.
  • Сухость слизистой оболочки влагалища. Состояние половых органов женщины тесно связано с уровнем эстрогенов. Их дефицит замедляет все процессы в слизистой оболочке, в том числе и выработку влагалищного секрета.
  • Учащенное мочеиспускание. Половые гормоны отвечают за тонус мочевого пузыря и состояние его сфинктеров. Поэтому с приближением менопаузы женщины отмечают, что позывы к мочеиспусканию стали чаще. Также с возрастом ослабевают мышцы тазового дна, от которых зависит работа мочевого пузыря. Слабость сфинктера приводит к тому, что при кашле, чихании, смехе может непроизвольно выделяться небольшое количество мочи.
  • Снижение сексуального влечения к половому партнеру. Сексуальная активность женщины напрямую зависит от уровня гормонов, выделяемых яичниками, поэтому с приближением менопаузы она уменьшается.
  • Считается, что с момента появления этих симптомов до последней менструации проходит 1-2 года.

    • Менструальный цикл то удлиняется, то укорачивается.
    • Объем кровянистых выделений может то увеличиваться, то уменьшаться.
    • Менструация отсутствует на протяжении 1-2 месяцев, а потом снова возобновляется.

    Когда обращаться к врачу

    • Обильное менструальное кровотечение. Возникает необходимость менять прокладку каждый час или чаще.
    • Выделение крови из влагалища после полового акта.
    • Появление сгустков крови на прокладке.
    • Кровянистые выделения между менструациями.
    • Длительность кровотечения увеличилась на 3 дня. Это наблюдается на протяжении нескольких циклов.
    • Несколько менструальных циклов короче 21 дня.
    • Отсутствие менструации на протяжении 3-х месяцев.
    • Не употреблять алкоголь и наркотики, не курить.
    • Вести активный образ жизни, заниматься спортом.
    • Иметь регулярную половую жизнь.
    • Правильно питаться. В меню ежедневно должны быть свежие овощи и фрукты, а также источники незаменимых жирных кислот: рыба, орехи и семена, масла.
    • Проживать в экологически чистой местности.
    • Принимать комплексы витаминов и минералов.
    • Избегать стрессовых ситуаций.
    • Укреплять иммунитет.

    Если вы страдаете от неприятных симптомов климакса, то обратитесь к гинекологу-эндокринологу. Он подберет заместительную терапию, которая избавит от проявлений климакса и замедлит процесс старения.

    • Дивисек;
    • Индивина;
    • Премарин;
    • Паузогест;
    • Тиболон;
    • Климонорм.

    Препараты принимают по 1 таблетке 1 раз в день в одно и то же время. Продолжительность приема 1-2 года. Некоторые фармацевтические фирмы выпускают гормональные препараты в виде пластыря: Климара.

    Внимание! Существует ряд противопоказаний для назначения заместительной гормональной терапии при климаксе, поэтому перед тем, как начать применять препараты, необходимо обследоваться. Абсолютными противопоказаниями являются:

    • онкологические заболеваниямолочной железы и эндометрия;
    • аутоиммунные болезни;
    • заболевания печени и желчевыводящих путей.

    Гомеопатические средства и БАДы с фитогормонами

    • Эстровэл;
    • Ременс;
    • Климадинон;
    • Феминал;
    • Фемикапс;
    • Ци-Клим;
    • Бонисан (БАД);
    • Фемивелл (БАД).

    Противоэлептические препараты обладают противосудорожным действием и снижают частоту приливов. Таким свойством обладают:

    Гипотензивные средства для снижения давления:

    • Активный отдых и занятия спортом. Физическая активность улучшает кровообращение и обменные процессы в тканях, а также служит профилактикой остеопороза.
    • Здоровый сон нормализует работу нервной системы и улучшает состояние кожи.
    • Частое питание маленькими порциями 4-5 раз в день.
    • Питьевой режим. 1,5-2 литра воды улучшат состояние кожи и слизистых.
    • Продукты, богатые кальцием, предотвратят остеопороз, выпадение волос и ломкость ногтей.
    • Овощи и фрукты – источник клетчатки. Они избавят от запоров, которые могут привести к опущению матки. Также в них содержатся антиоксиданты, замедляющие старение кожи и сердечно-сосудистой системы.
    • Растительные и животные жиры в умеренных количествах необходимы для синтеза гормонов.

    Какие народные средства от приливов при климаксе можно применять?

    • Цветки липы;
    • Листья мяты перечной;
    • Плоды фенхеля;
    • Трава полыни;
    • Кора крушины.

    Высушенные и измельченные ингредиенты смешать в равных пропорциях. 2 ст.л. смеси залить 0,5 литра кипятка. Прогреть на водяной бане 15 мин. Дать настояться 45 мин., затем процедить. Пить до еды по одному стакану утром и вечером на протяжении 3-х недель. Затем сделать перерыв 7 дней и повторить лечение.

    Какие гормональные препараты принимать при климаксе

    Гормоны при климаксе

    В жизни каждой женщины происходит угасание репродуктивной системы. Нехватка собственных гормонов становится причиной неприятных симптомов менопаузы. Конечно, климактерия нельзя избежать, но если знать, какие гормональные препараты при климаксе подходят именно вам, то можно не только избавиться от приливов и эмоциональной нестабильности, но и предотвратить возникновение многих заболеваний.

    В этот непростой период организм нуждается в поддержке, но гормональные средства можно принимать только под строгим наблюдением врача. Самостоятельно же можно выяснить природу заместительной гормональной терапии, изучить перечень возможных препаратов, а также познакомиться с положительными и отрицательными сторонами ЗГТ.

    Гормоны при климаксе

    Изменение гормонального фона отражается на работе всего организма, который испытывает своеобразный стресс. Чтобы помочь своему организму безболезненно перестроится и вступить в новый жизненный этап, стоит начать прием гормональных препаратов. ЗГТ (гормонозаместительная терапия при климаксе):

    1. Улучшает психического состояния. Пропадают панические атаки, стабилизируется настроение и сон.
    2. Устраняет проблемы с мочевым пузырем. Гормональные лекарства положительно влияют на слизистую оболочку мочевыводящих путей.
    3. Блокирует вымывание кальция. Останавливается истончение костной ткани, тем самым блокируя возникновение остеопороза.
    4. Повышает женское либидо. При менопаузе сексуальное желание часто пропадает, а гормональное лекарство продлевает женскую половую жизнь.
    5. Улучшает липидный обмен. Главный плюс в этом вопросе – снижение уровня холестерина в крови. В итоге сосуды остаются крепкими, что снижает риск развития атеросклероза.
    6. Защищает от влагалищного дискомфорта. Гормоны блокируют атрофию влагалища, поэтому женщина не страдает от чувства сухости.
    7. Смягчает приливы. Женщина уже не испытывает такого дискомфорта, как это было до ЗГТ.

    Можно сделать вывод, что правильно подобранная гормональная терапия эффективно борется с неприятными последствиями климакса и предотвращает развитие серьезных заболеваний.

    В современном мире женщины знают о менопаузе гораздо больше, чем их матери и бабушки. Но, несмотря на доступность информации, в обществе сохраняются особые предрассудки касательно лечения гормонами. Конечно, как и любое другое лекарственное средство, гормоны имеют свои отрицательные стороны, но их можно избежать, если правильно подобрать ЗГТ.

    Гормонозаместительная терапия при климаксе окутана сразу несколькими мифами:

    «Климакс лечить не надо.»

    Естественно, менопауза представляет собой естественные и неизбежные изменения в жизни каждой женщины, но сгладить некоторые симптомы климактерия не только можно, а и обязательно нужно. Прием гормонов не только улучшает состояние организма, но и продлевает молодость.

    «Применение гормонов всегда обеспечивает ожирение.»

    Климактерий сам по себе становится причиной возникновения лишних килограммов, поэтому скорректированный гормональный баланс поможет снизить риск ожирения.

    «Возрастает риск раковых заболеваний.»

    На самом деле, нехватка половых гормонов или их избыток может стать причиной онкологии. Единственный нюанс – ЗГТ после 60 лет лучше отменить.

    Если вы опасаетесь воздействия синтетических гормонов на организм, то можно прибегнуть к приему препаратов на основе натуральных гормонов, полученных из растений. Таковые содержатся в лекарственных травах, которые входят в состав прессованных шариков-тампонов. Женщины в менопаузе часто используют такое безопасное средство как китайские тампоны Beautiful Life, и судя по отзывам они действительно помогают справиться с симптомами климактерия. Однако, если врач считает необходимым применение более сильных препаратов на основе синтетических гормонов, то не стоит пренебрегать его мнением.

    Какие существуют виды заместительной гормональной терапии?

    Выделяют два вида ЗГТ:

    1. Долговременная. Срок – от двух до четырех лет, но в некоторых ситуациях использование гормональных препаратов при климаксе может длиться до десяти лет. Долговременную ЗГТ назначают при наличии серьезных изменений в организме и климактерических расстройств.
    2. Кратковременная. Срок – от года до двух лет. Назначается для лечения симптоматических проявлений климактерия, когда нет патологических изменений и особых депрессивных состояний.

    Гормональные таблетки при климаксе назначают в следующих ситуациях:

    • искусственный климакс (удаление матки, химиотерапия, облучение);
    • ранняя менопауза (до 40-45 лет);
    • тяжелое протекание менопаузы;
    • развитие заболеваний, связанных с нехваткой гормонов;
    • желание пациентки улучшить качество своей жизни во время менопаузы.

    Но любое лечение гормонами возможно только после комплексной диагностики организма, ведь эти препараты имеют свои противопоказания, которые делают невозможным использование ЗГТ.

    Климактерический синдром переносится каждой женщиной по-разному, но есть список противопоказаний:

    1. Онкологические заболевания органов половой системы и молочных желез, включая уже вылеченный рак.
    2. Маточные кровотечения и другие нарушения в работе этого органа.
    3. Высокая вероятность тромбообразования.
    4. Проблемы с печенью.
    5. Непереносимость гормональных препаратов.
    6. Варикозное расширение вен.
    7. Наличие аутоиммунных патологий.

    Этот список может дополняться вашим врачом, который отлично знаком с историей вашего лечения. При таких патологиях и заболеваниях препараты на основе гормонов принимать небезопасно.

    Женские органы очень чувствительны к изменению гормонального фона. Поэтому после использования ЗГТ женщина может испытывать не только внутренний дискомфорт, но и страдать от побочных последствий гормонозаместительной терапии:

    • возникновение мастопатии;
    • увеличение риска появления рака груди;
    • проблемный менструальный цикл;
    • отсутствие овуляции;
    • повышенная утомляемость;
    • психологическая нестабильность;
    • риск появления маточных кровотечений;
    • появление лишнего веса.

    Опираясь на мнение большинства врачей, можно сделать вывод, что правильно подобранная гормональная терапия практически исключает побочные последствия. Поэтому перед началом ЗГТ необходимо пройти обследование и вместе с врачом выбрать подходящие препараты для вашего организма.

    Существует несколько классификаций препаратов при климаксе не только с эстрогенами, но и другими гормонами:

    • синтетические (идентичны натуральным);
    • синтетические (не повторяют структуру естественных гормонов);
    • фитогормоны (обладают растительным происхождением);
    • экстракты (добывают из желез животных).

    В зависимости от форм выпуска, гормональные средства бывают в виде:

    Кроме этого, гормонально лекарство может быть:

    1. Комбинированным (в нем присутствует сразу несколько гормонов).
    2. Монотерапевтическим (на основе только эстрогена или прогестерона).

    Эти средства обладают более высокой стоимостью и представляют лекарство нового поколения на основе эстрогена и прогестерона. В таком случае пациентка циклически или непрерывно принимает:

    Стоит заметить, что подобные средства выпускают в виде таблеток. Некоторые из них необходимо пить три недели, а потом делать перерыв на семь дней. Но учитывая возможную забывчивость пациенток, некоторые таблетки содержат «плацебо», поэтому в таком случае делать перерыв не нужно.

    Такие средства содержат исключительно эстроген, а прописывают их, когда у женщины удалена матка.

    В форме таблеток для непрерывного использования:

    Лекарственные препараты, содержащие исключительно прогестерон:

    Важно! Схему приема ЗГТ, длительность лечения, а также количество препаратов определяет врач. Самостоятельный прием гормонов может серьезно навредить вашему здоровью.

    Важность предварительного обследования организма перед началом ЗГТ

    Заместительную гормональную терапию не назначают на пустом месте, поэтому женщине придется для начала пройти комплексное исследование, чтобы врач смог максимально точно подобрать оптимальный метод ЗГТ.

    Могут понадобиться следующие процедуры:

    1. УЗИ щитовидки;
    2. УЗИ брюшной полости;
    3. УЗИ грудей;
    4. Маммография;
    5. Мазок шейки матки;
    6. Анализ крови на содержание гормонов (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон);
    7. Общий анализ крови;
    8. Проверка артериального давления;
    9. Посещение всех врачей.

    Не стоит бояться врачей и обследования. В интересах любого доктора эффективная поддержка здоровья своей пациентки. Кроме этого, подобные исследования могут помочь на ранних стадиях выявить любые отклонения и нарушения в организме.

    Начинать ЗГТ допустимо при первых признаках нехватки эстрогена. Но многие врачи советуют начинать с оральных контрацептивов в репродуктивном возрасте для подготовки к менопаузе, а потом заметить противозачаточные на препараты ЗГТ.

    Кроме этого, существуют определенные правила использования подобных препаратов:

    • таблетки и свечи нужно принимать по определенной схеме;
    • половые гормоны можно принимать каждый день или циклично;
    • не допускается пропуск дозы;
    • любой гормон нужно принимать только под строгим наблюдением врача;
    • требуется систематически посещать гинеколога;
    • хотя бы раз в год сдавать необходимые анализы.

    Чаще всего ЗГТ длиться не больше трех лет. Но в некоторых случаях необходима более длительная терапия. Стоит отметить, что ограничение в 5 лет специалисты отменили, поэтому иногда длительность ЗГТ доходит до 10 лет.

    Важно! Подобную терапию лучше отметить к приближению шестидесятилетнего юбилея, чтобы исключить вероятность раковых образований.

    Гормоны выступают своеобразными регуляторами организма, от которых зависит нормальное функционирование всех органов. Поэтому не нужно бояться использовать гормоны, если клинические исследования и ваш врач не выявили никаких противопоказаний.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *